La escoliosis suele descubrirse casi por casualidad. Un profesor de educación física que se fija en la espalda de un alumno, una madre que ve algo raro al ponerle el bañador a su hija, o un vistazo casual delante del espejo. Rara vez avisa con dolor, y por eso muchas veces se detecta tarde, cuando la curva ya lleva tiempo instalada.
Soy Maribel Zazón, fisioterapeuta y osteópata, y hago seguimiento de escoliosis en mi consulta de la clínica Ygea, en el barrio de Arganzuela, junto al metro de Pirámides, tanto en adolescentes como en adultos. En este artículo te explico qué es la escoliosis, cómo se detecta, qué diferencia hay entre una curva que solo hay que vigilar y una que necesita tratamiento activo, y qué papel juega la fisioterapia en cada etapa. Si vives en Legazpi, Las Acacias, Imperial, La Chopera o cualquier otro barrio de Arganzuela y buscas seguimiento cercano, sigue leyendo.
¿Qué es la escoliosis?
La escoliosis es una desviación lateral de la columna vertebral, que además suele acompañarse de cierta rotación de las vértebras. No es lo mismo que una mala postura puntual: mientras que una postura encorvada se corrige activamente si te lo propones, la curva escoliótica tiene un componente estructural que no desaparece solo con esfuerzo consciente.
La forma más frecuente, sobre todo en la infancia y adolescencia, es la escoliosis idiopática, es decir, sin una causa identificable clara. Suele aparecer o hacerse más evidente coincidiendo con el estirón de crecimiento, lo que explica por qué se detecta con tanta frecuencia entre los diez y los dieciséis años. Existen también escoliosis de origen adulto, ligadas a cambios degenerativos de la columna con la edad.
Cómo se detecta y cómo se sigue su evolución
El primer signo suele ser visual: un hombro más alto que otro, una escápula más prominente, la cintura asimétrica, o una curva que se hace más evidente al flexionar el tronco hacia delante. Ante la sospecha, el médico suele solicitar una radiografía para medir el ángulo de la curva, lo que se conoce como ángulo de Cobb, y establecer un punto de partida.
A partir de ahí, el seguimiento es clave, sobre todo en fase de crecimiento, porque una curva puede mantenerse estable durante años o progresar en pocos meses. En mi consulta valoro la postura, la movilidad de la columna, el equilibrio muscular entre ambos lados del tronco y la función respiratoria, que suele verse afectada en curvas más marcadas. Ese seguimiento periódico es tan importante como el tratamiento en sí.
Qué papel tiene la fisioterapia en la escoliosis
Es importante ser honesta desde el principio: la fisioterapia no elimina una curva estructural ya formada. Lo que sí puede hacer, y es mucho, es varias cosas a la vez. En fase de crecimiento, un trabajo específico puede ayudar a frenar la progresión de la curva, sobre todo cuando se combina con el seguimiento médico y, si hace falta, con corsé. En cualquier edad, mejora la postura, el equilibrio muscular entre el lado cóncavo y el convexo de la curva, y la capacidad respiratoria.
Trabajo con ejercicios asimétricos, pensados específicamente para el patrón de curva de cada paciente, y no con rutinas genéricas de espalda, porque una escoliosis no responde igual que una mala postura simple. También incluyo ejercicio respiratorio, ya que la rotación vertebral que acompaña a la curva puede limitar la expansión de las costillas de un lado del tórax.
En adultos con escoliosis de larga evolución, el objetivo cambia: ya no se trata de frenar el crecimiento, sino de reducir las molestias asociadas a la sobrecarga muscular que genera la asimetría, y de mantener la mejor función posible con los años. Si además hay dolor lumbar asociado, trabajo esa parte en paralelo, algo que explico con más detalle en el artículo sobre lumbalgia.
Cuándo preocuparse y cuándo simplemente vigilar
No toda curva necesita el mismo nivel de intervención. Las curvas leves, sobre todo si ya se ha completado el crecimiento, muchas veces solo requieren seguimiento periódico. Las curvas moderadas en fase de crecimiento activo son las que más se benefician de un trabajo específico y de una vigilancia más cercana, porque es el momento en el que más puede cambiar la evolución. Las curvas más marcadas suelen requerir la valoración de un traumatólogo especializado en columna, y a veces corsé o cirugía, según el caso.
Mi papel es acompañar en cada una de estas fases, colaborar con el equipo médico cuando hace falta, y ser clara contigo sobre qué puede conseguir la fisioterapia y qué se escapa de sus posibilidades.
Hago seguimiento de escoliosis en Arganzuela y alrededores
Mi consulta está en la clínica Ygea, en la calle Melilla 29, en el barrio de Arganzuela, junto al metro de Pirámides. Atiendo a familias de Legazpi, Las Acacias, Imperial, La Chopera, Delicias y Palos de Moguer, además de pacientes que vienen desde el centro de Madrid, La Latina o Chamberí. Para un seguimiento de escoliosis, que suele implicar revisiones periódicas durante meses o años, tener la consulta cerca de casa o del colegio hace que sea mucho más fácil mantener la constancia.
Si a tu hijo o hija le acaban de detectar una escoliosis, o si la llevas tú desde hace años y quieres un seguimiento más cercano, escríbeme y lo hablamos sin compromiso desde la página de contacto de maribelzazofisioterapia.com.
Preguntas frecuentes
¿La escoliosis duele?
En la adolescencia, muchas veces no duele y por eso pasa desapercibida durante tiempo. En adultos, puede asociarse a molestias por la sobrecarga que genera la curva sobre ciertos grupos musculares, sobre todo con los años y si hay factores añadidos como el sedentarismo.
¿Se puede corregir la escoliosis con fisioterapia?
La fisioterapia no elimina la curva estructural, pero sí puede frenar su progresión en fases de crecimiento, mejorar la postura y la función, y reducir molestias asociadas. El objetivo cambia según la edad y el grado de la curva, y siempre te explico qué es realista esperar en tu caso.
¿A qué edad se suele detectar la escoliosis?
La forma más frecuente, la escoliosis idiopática, suele detectarse en la preadolescencia o adolescencia, coincidiendo con el estirón de crecimiento, aunque también puede diagnosticarse en la edad adulta, a veces al investigar un dolor de espalda persistente.
¿Haces seguimiento de escoliosis en Arganzuela?
Sí, mi consulta está en el barrio de Arganzuela, junto al metro de Pirámides, y hago seguimiento de escoliosis tanto en adolescentes como en adultos de Legazpi, Las Acacias, Imperial y el resto del distrito, así como de familias del centro de Madrid.